Die erste künstliche Niere vor 77 Jahren sah noch aus wie eine hölzerne Wäschetrommel, heute ist Dialyse Hightech. Allein in Deutschland profitieren derzeit rund 18 700 Menschen regelmäßig von Blutreinigungserfahren, Tendenz steigend. Das KfH-Nierenzentrum in Weiden, das 1990 eröffnet wurde, kann mittlerweile auf eine langjährige Erfahrung in der Behandlung von nierenkranken Patienten zurückblicken.
„Hier werden chronische terminal niereninsuffiziente Patienten behandelt, also Patienten mit chronischem Nierenversagen“, erklärt Dr. Stephan Kirchner, der das Zentrum leitet. „Zur Behandlung dieser Patienten stehen im Wesentlichen drei Methoden der Nierenersatztherapie zur Verfügung: die Nierentransplantation als das beste Nierenersatzverfahren, die Peritoneal- oder Bauchfelldialyse, die der Patient selbständig oder mit Unterstützung zuhause durchführen kann sowie die klassische Hämodialyse, landläufig auch als Blutwäsche bekannt, die überwiegend im Nierenzentrum durchgeführt wird.“
Ohne die Umkehrosmose geht nichts. Die Reinstwasseraufbereitungsanlage produziert maximal 3000 Liter destilliertes Wasser pro Stunde.
Bild: KfH-Nierenzentrum Weiden
Neueste Dialysegeräte und Wasseraufbereitungsanlage
Bei der Hämodialyse erfolgt die Reinigung des Blutes über einen Filter. Hier wird das mit harnpflichtigen Substanzen übersättigte Blut (Urämietoxine) im Gegenstromprinzip gegen „ultrareine Dialysierflüssigkeit“ gereinigt. „Dabei handelt es sich um ein hochkompliziertes und technisch sehr anspruchsvolles Therapieprinzip, das zwangsläufig einen engen Schulterschluss zwischen Medizin und Technik bedeutet“, so Dr. Kirchner.
PVDF, das aus der Weltraumforschung kommt, lässt dem Biofilm keine Haftungsmöglichkeit. Zusätzlich wird die Leitungsversorgung zweimal pro Monat abgekocht, damit der fetthaltige Biofilm keine Chance zu Haftung hat.
Das ist auch eine sehr wertvolle Vorsorge beim Corona-Virus.
Bild: KfH-Nierenzentrum Weiden
Im KfH-Nierenzentrum Weiden kommt modernste Medizintechnik zum Einsatz, es wird mit den neueste Dialysegeräten und Wasseraufbereitungsanlagen gearbeitet, die ständig upgedatet werden. Das destillierte Wasser, das für die Dialyse verwendet wird, wird hier direkt aufbereitet, bis zu 3 000 Liter pro Stunde können produziert werden. In dieser Menge ist das einzigartig in der gesamten Region. „Wir machen aus dem Leitungswasser der Stadtwerke ultrareines, destilliertes Wasser“, erklärt Medizintechniker Gerald Bolleininger. „Das Material PVDF, aus dem die Ringleitung der Reinstwasseraufbereitung besteht, kommt aus der Weltraumforschung. Darauf kann sich kein Biofilm anheften. Es wird regelmäßig abgekocht, sodass alle Keime abgetötet werden, um ultrareines Wasser für die Dialyse zu erhalten.“
Der technische Chef an seinem Arbeitsplatz: Gerald Bolleininger überwacht und organisiert insgesamt 14 Nierenzentren.
Bild: KfH-Nierenzentrum Weiden
Zusammenarbeit mit der OTH Amberg-Weiden
Alle technischen Geräte im KfH-Nierenzentrum Weiden befinden sich auf dem aktuell neuesten Entwicklungsstand, so auch die Dialysegeräte und die Konzentratproduktionsanlage, "die in dieser Form oberpfalzweit einmalig ist."
„Früher wurden wir einmal pro Woche aus Brandenburg mit Konzentrat für die Blutwäsche beliefert“, erklärt Dialysetechniker Stefan Glaser. „Jetzt wird nur noch zwei Mal im Jahr Konzentratpulver benötigt. Aus 160 Kilogramm Pulver werden dann hier im Haus 750 Liter Konzentrat hergestellt. So wird nicht nur die Umwelt geschont, sondern wir können so auch einen Großteil der Transportkosten sparen. Ebenso haben wir ein Energiemonitoring installiert, das unseren Wasser- und Stromverbrauch analysiert, vergleicht und transparent macht.“ Hightech lohnt sich jedoch nicht nur wirtschaftlich, sondern es kann weiterhin die bestmögliche Versorgung der Patienten gewährleistet werden. Das demonstrieren Gerald Bolleininger und Stefan Glaser auch regelmäßig den Medizintechnik-Studenten der OTH Amberg-Weiden. Hier arbeiten sie mit Prof. Clemens Bulitta zusammen, um den Studierenden die neuesten Dialyse-Methoden nahezubringen. „Die Dialyse ist schließlich die Königsklasse der Medizintechnik“, erklärt Bolleininger. „Hier verbinden sich drei Verfahren: Elektronik, Hydraulik und Pneumautik.“
Medizintechniker Stefan Glaser an der Konzentratproduktionsanlage.
Bild: KfH-Nierenzentrum Weiden
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